□郑州大学第一附属医院心血管内科医学部 姚友杰 刘杨

高血压初期症状隐匿，却会悄然损伤全身器官，最终引发脑卒中、心衰、肾衰竭等致命并发症。高血压的防控核心在于预防并发症和早期筛查。

高血压六大高危并发症

高血压的本质是血管长期承受过高压力，如同“砂纸”反复摩擦血管内皮，导致器官功能逐渐崩塌。

若不积极干预，六大高危并发症可能随时被引爆。

脑卒中 70%的脑卒中患者有高血压病史。如患者突发头痛、肢体麻木或视物模糊，需立即就医。

冠心病 高血压会导致患者的心肌长期缺血，患心绞痛或心梗的风险增加2～3倍。

肾功能衰竭 40%的高血压患者会发展为慢性肾病，早期表现为夜尿增多，晚期需通过透析维持生命。

视网膜病变 高血压会增加眼部血管的阻力和压力，导致眼底血管受到损害，引发视网膜病变。

主动脉夹层 该病的死亡率高达90%，突发胸背部撕裂样剧痛是典型信号。

外周动脉疾病 长期高血压会使外周动脉血管壁增厚、管腔狭窄，进而影响四肢的血液循环。下肢动脉硬化可致间歇性跛行，严重时需截肢。

预防高血压并发症，做好四个方面

筑牢四大防线，可以在一定程度上预防高血压并发症。

生活方式干预

体重每减少5公斤，血压可下降5～20mmHg；每周保持至少150分钟中等强度运动（如快走、游泳等），可降低血压5～8mmHg。

每日盐的摄入量应低于5克（约1啤酒瓶盖），多摄入蔬果、全谷物和低脂乳制品。

吸烟会直接损伤血管内皮，建议戒烟。饮酒对身体有害，无论是正常人还是高血压患者，都建议戒酒。

规律监测血压

“白大衣高血压”是指有些患者在医院，由医生进行血压测量时血压升高，但在家中进行自测血压或24小时动态血压监测（无医务人员在场）时，血压则正常。

对于家庭血压测量，早晚各测1次，取7天平均值，特别是清晨起床后和晚上睡觉前两个时间段的测量，避免“白大衣高血压”误判。家庭自测结合诊室测量，动态血压监测更精准。

药物治疗

血压正常后，患者擅自停药可能引发反跳性高血压危象。

若血压160/100mmHg，需联合使用普利类、地平类或利尿剂等药物。

心理调适

建议每日进行10分钟的深呼吸训练（6次/分钟），以激活副交感神经，放松血管。

对于高血压患者来说，每年至少进行一次全面筛查，尤其关注心、脑、肾等靶器官；与医生保持沟通，根据个体风险调整治疗方案；加入社区健康管理，利用基层医疗资源实现长期随访。